成年人男性， 稀便及大便改变，偶尔腹痛1年余....

【所属科室】消化内科【基本资料】男，54岁【主诉】稀便及洗手改变，偶尔腹痛1年余【遁像图片】【谈论问题】确诊？【谈论】书评：乙状大肠暂时性见所含息肉软组织起来密度皱纹遁，乙状大肠深褐色浸润性狭窄改变，考量占位病变，大肠癌可能。 【病理结果】病理确诊：状腺癌【病例小结】大肠癌是胃肠道中常见的恶性，以41～65岁的人病率高。CT 成像特性：大肠内壁截两道积：正常情况，大肠内壁的截两道积为2.3 mm，而CT展现出大肠癌患者肠内壁显着外层，多为不规则的单单性或弥漫性外层，其截两道积可至9～25 mm。CT增强图像可见均匀分布显着提升。大肠管凸内皱纹：大肠癌形成的皱纹在大肠凸内潮湿多显现出离心力性，形态不规则或为分叶状；大部分皱纹密度均匀分布一致，在大的皱纹内可以辨认出低密度水肿七区。大肠管凸狭窄：当皱纹导致大肠内壁截两道积增加或侵犯大肠内壁程度达3/4 时，大肠管凸显现出不规则狭窄和肠内壁不对称性外层的现象，大肠的正常形态消失。大肠肠内壁提升：当大肠癌导致肠内壁形成皱纹或不规则外层时，在CT 增强图像时展现出为显着的异常提升。皱纹较少时，展现出为不均匀分布提升，皱纹结构上浮现低密度的水肿七区。周边组织起来肾脏浸润：当皱纹单单在大肠凸内时，肠内壁外侧光滑锐利；当皱纹包覆肠内壁时，肠内壁浆膜两道边缘不清模糊，或浆膜外浮现索线型遁；当癌细胞浸润周边组织起来肾脏时，可见肾脏较厚脂肪层拉长甚至消失。肿瘤转移：大肠的淋巴系统与大肠动脉伴行，肿瘤变小的标准规范是肿瘤最短椭圆形大于6 mm。